Несмотря на то, что современная медицина имеет огромный арсенал диагностических и лечебных возможностей, с каждым годом возрастает интерес врачей к использованию в своей практике гомеопатического метода лечения. Почему это происходит? Что привлекает врачей в этом методе лечения? Есть ли у него научное обоснование и насколько оно доказательно? Есть ли у гомеопатии будущее в современной медицине? Попробуем ответить на эти вопросы.

Гомеопатический метод лечения имеет ряд специфических особенностей, которые определяют его уникальность. Возникшая на рубеже XVIII-XIX веков как новая терапевтическая система, гомеопатия, несмотря на различные трудности, связанные, главным образом, с неприятием представителями ортодоксальной медицины, развивалась, совершенствовалась и стала широко распространяться в последние десятилетия. Официально в систему российского здравоохранения гомеопатия введена в 1995 г. согласно приказу №335 МЗ РФ от 29.11.95 «Об использовании метода гомеопатии в практическом здравоохранении», хотя ее практическое использование в России было начато еще в XIX в.

Основоположником гомеопатии как науки является великий немецкий врач и ученый С.Ганеман, описавший в 1796 г. основной принцип гомеопатии – «similia similibus curentur» - «подобное лечится подобным». В своем труде «Органон врачебного искусства» С.Ганеман сформулировал основные законы гомеопатии и принцип приготовления гомеопатических  лекарственных средств. Известно, что первое упоминание о принципе подобия встречается в трудах Гиппократа и Парацельса, однако только благодаря С.Ганеману идеи гомеопатического подхода  в медицине получили реальное практическое осуществление.

Гомеопатия  (homoios – подобный, pathos – болезнь) - метод лечения, основанный на принципе подобия – использование малых доз веществ, которые в больших дозах вызывают подобное болезни состояние. Согласно современной трактовке, «гомеопатическая медицина является клинико-фармацевтической системой, использующей микродозы веществ растительного, минерального и животного происхождения с целью стимуляции естественного лечебного ответа» [1].

В конце XIX -  начале XX в.в. появились первые научные подтверждения действия малых доз веществ. В 1893 г. швейцарский ботаник А.Нэгели обнаружил, что водоросль спирогира погибает в дистиллированной воде, если в ней присутствует медь в отношении 1: 80000000 [2]. Выдающийся русский фармаколог Н.П.Кравков (1924) в течение ряда лет изучал действие малых доз веществ (адреналина, гистамина, никотина, стрихнина и др.) на сосуды изолированного уха кролика и на пигментные клетки живых лягушек. Н.П.Кравков открыл, что химические вещества в сильнейших разведениях (10-32), где одна молекула приходится на 3-4 литра жидкости, оказывают четкое действие на живую протоплазму, противоположное действию обычных фармакологических доз. Н.П.Кравков высказал предположение, что молекулы в этих разведениях диссоциируют на ионы и электроны, т.е. материя переходит в энергию [2].

На протяжении 10 лет в Институте химической физики им. Н.Н.Семенова РАН изучались эффекты сверхмалых доз биологически активных веществ (БАВ): ингибиторов и стимуляторов роста растений, гормонов, адаптогенов, иммуномодуляторов, антиоксидантов, нейротропных препаратов разных классов, противоопухолевых и радиозащитных веществ, физических факторов – ионизирующего облучения и др. [3]. Сверхмалыми дозами считались концентрации БАВ 10-13 – 10-15 М и ниже. При таких концентрациях на одну клетку приходится десять и меньше молекул БАВ [4].  Были выявлены принципиально новые закономерности взаимодействия биологических объектов со сверхмалыми дозами БАВ: бимодальность с наличием «мертвых зон», парадокс «перемены знака» и независимость эффекта от дозы, модификация чувствительности биологических объектов к эндогенным и экзогенным воздействиям, гетерогенность ответа [3;4].

Объяснение возможных механизмов действия сверхмалых доз лежит, вероятно, в области молекулярной физики. При концентрациях 10-15 М и ниже перестает работать закон действующих масс Вант-Гоффа и в определенной степени теряется понятие «концентрации» [3;4]. 

Некоторые специалисты обращают внимание на кинетические парадоксы, связанные с тем, что многие БАВ действуют в дозах на несколько порядков более низких, чем константы диссоциации их комплексов с рецепторами. Так, например, известно, что нейропептиды оказываются активными в дозах 10-16 - 10-14 М, в то время как константы диссоциации комплексов нейропептидов с их рецепторами равны 10-12  -  10-18 М.  Константы специфического связывания антиоксидантов их белками равны 10-8  -  10-9  М, между тем активность антиоксидантов проявляется уже при концентрациях 10-15  -  10-18 М [4). Возможно,  существуют рецепторы, имеющие более низкие константы диссоциации их комплексов с БАВ, но с помощью современных методов обнаружить их не представляется возможным. Для объяснения кинетических парадоксов была выдвинута теория  аллостерического взаимодействия каталитических центров в молекуле фермента [3;5], а также идея о параметрическом резонансе, который возникает при совпадении временных параметров внутриклеточных процессов и характерного времени подхода БАВ к мишени [6].

Гомеопатические лекарственные средства (ГЛС) готовятся методом динамизации или потенцирования, включающим серию последовательных разведений и встряхивания раствора. При этом происходит разведение исходного вещества в 10-24 и более раз, в результате чего конечный объем содержит одну молекулу (и менее) на моль растворителя [7]. Несмотря на кажущуюся простоту приготовления  гомеопатических препаратов, динамизация придает им особые свойства. Установлено, что в одной и той же малой концентрации 10-24 растворы, подвергшиеся потенцированию, обладают более высокой биологической активностью, чем просто разбавленные растворы [8].

Механизм процесса потенцирования неизвестен. Наиболее распространенное объяснение потенцирования заключается в том, что молекулы растворителя ориентируются вокруг растворяемого вещества в определенном (кластерном) порядке. По сути, потенцированный раствор является структурированным. Кластеры своей пространственной конфигурацией  фиксируют физические свойства вещества и при дальнейшем разведении раствора сохраняют эту информацию [1]. Таким образом, процесс потенцирования является «дематериализацией» вещества, переводом его в информационную форму [1]. В процедуре разведения важно именно присутствие растворяемого вещества, именно оно вызывает перестройку светорассеивающей электронной подсистемы растворителя [7]. Процедура множественных разведений приводит к ослаблению водородных связей и появлению большого количества свободных ОН-групп [7].

Torres J.-L. (2002) предположил, что при встряхивании происходит образование структурно-устойчивых волн-вихрей по типу солитонов, которые имеют малые размеры и ведут себя подобно частицам. При встряхивании  возникает преобразование механической энергии встряхивания в химическую работу по образованию кластеров структурированной воды. Таким образом, кластеры можно рассматривать как своеобразные «хранилища» информации. 

В процессе потенцирования последовательно разрываются межмолекулярные и внутримолекулярные связи исходного сырья. Одновременно возникают новые связи с участием атомов и молекул растворителя. Разрывы связей и их образование сопровождается излучением и/или поглощением энергии. Так как  энергия имеет и волновые свойства, эти процессы сопровождаются приемом и передачей информации. Вода приобретает новые характеристики – излучательные, которым она обязана конкретному растворенному веществу [9]. Все гомеопатические лекарства имеют свой частотный спектр излучения.  

В настоящее время объяснение механизмов действия ГЛС, по мнению некоторых авторов, лежит в области молекулярной биофизики. Так, Ф.Р.Черниковым в 1991 г. при исследовании спектров флуктуаций интенсивности релеевского светорассеяния, спектров комбинационного рассеяния и спектров флуоресценции была показана возможность индуцирования в воде  электронных фазовых переходов в равновесное состояние при множественных разведениях исходного вещества [7]. Полученные данные позволили автору высказать предположение о наличии в живой протоплазме системы регуляции на основе электронных фазовых переходов воды и липидных мембран, которые являются одновременно механизмом универсальной рецепции слабых физических (в том числе гомеопатических) влияний.

Информационно-полевая гипотеза представляет гомеопатическую потенцию как источник специфических внешних электромагнитных сигналов, которые имеют частоты, резонансные с частотами внутренних осцилляторов живых объектов [10]. Лечение начинается в тот момент, когда происходит совпадение частотно-колебательных характеристик частиц гомеопатического сырья и мембран блокированных клеток, то есть частотные характеристики частиц вещества и мембран клеток находятся в резонансе [11].

Поскольку ГЛС имеют свой частотный спектр излучения,  информационное воздействие введенного гомеопатического препарата может изменять информационные свойства структурированной воды организма и оптимизировать реализацию регуляторных процессов той или иной функциональной системы больного. Если  гомеопатическое средство не обеспечит нужной информации, не возникнет резонанс с электромагнитными частотами клеток, нуждающихся в подкреплении для снятия электромагнитного интерферирующего (повреждающего) поля, то и не возникнет лечебный эффект. Клетка ответит только на специфические частоты [12].

Информационные свойства ГЛС могут реализовываться и на полевом (квантово-волновом) уровне [13,14]. Действие гомеопатических препаратов подобно действию сверхслабых электромагнитных излучений, имеющих волновую природу.

Воздействие ГЛС может быть объяснено с позиций теорий Н.Е.Введенского о парабиозе и А.А.Ухтомского о доминанте. Известно, что действие раздражителей, адекватных тем, что явились причиной угнетения, но предельно слабых, приводит к противоположной реакции – снятию угнетения, к нормализации деятельности угнетенного центра. Импульсы, вызванные ГЛС, выбранными по принципу подобия, попадают в те же центры, что и от патогенных факторов. Действие патогенных факторов заключается в том, что, будучи сильными раздражителями, они угнетают нервные центры и прекращают деятельность защитных механизмов, болезнь прогрессирует. ГЛС, как слабые раздражители, проходят через центры, не вызывая угнетения, благодаря чему работа защитных центров продолжается [2], что содействует восстановлению саморегуляции.

Принцип саморегуляции, согласно П.К.Анохину (1968),  является ведущим принципом теории функциональных систем организма: всякое отклонение от жизненно важного уровня какого-либо физически значимого фактора служит сигналом к немедленной мобилизации многочисленных компонентов соответствующей функциональной системы, вновь восстанавливающих жизненно важный для организма результат. Ряд авторов [1] считает, что это «золотое» правило саморегуляции  объясняет основной постулат гомеопатии – принцип подобия: гомеопатическое воздействие вызывает дальнейшее отклонение уже измененных констант с целью еще большей активизации защитных сил организма, реализуемых с помощью разнообразных исполнительных механизмов соответствующей функциональной системой.  Основная задача – подобрать средство в высшей степени «подобное» измененному функциональному состоянию организма с целью активизации специфических именно для данной ситуации защитных  реакций.

В качестве основной парадигмы гомеопатия использует тактику системного подхода, рассматривая организм человека, функционирующий на трех основных уровнях – ментальном, эмоциональном и физическом -  как единое целое [15]. «Организм человека всегда работает как единое целое, независимо от того, проявляет ли он нормальные функции или защищает себя от болезнетворных или нозологических агентов или раздражителей» [15].

Гомеопатическая медицина в течение двух веков использует  ГЛС у больных с кардиалгиями, аритмиями, пороками сердца, миокардитами, эндокардитами,  тромбозами, сосудистой патологией (Arnica, Cactus, Crataegus, Barium carbonicum, Aurum metallicum, Aurum iodatum, Lachesis, Aesculus, Natrium muriaticum, Sepia и др.) [2;16;17].  

В современной клинической практике большое распространение получили комплексные гомеопатические препараты [18]. Их основное преимущество – возможность назначения согласно привычному клинико-диагностическому  принципу, в то же время особенности компонентов позволяют в определенной степени соблюдать и индивидуальный подход. 

Гомеопатический препарат «Кралонин» включает Crataegus ø, Кalium carbonicum D3, Spigelia anthelmia D2 и оказывает многостороннее кардиотропное действие – коронарорасширяющее, антиаритмическое, метаболическое, гипотензивное – на фоне мягкого седативного эффекта [19]. Применение «Кралонина» уменьшает перекисное окисление липидов, активизирует антиоксидантную защиту, вызывает снижение симпатических и усиление парасимпатических влияний на сердце, оптимизирует реакции общей неспецифической резистентности, способствует снижению метеозависимости [19]. У  пациентов с сердечной недостаточностью эффективность использования «Кралонина» сравнима с применением ингибиторов АПФ и диуретиков.

У больных ИБС применение «Кралонина» способствует снижению уровня холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП, коэффициента атерогенности и повышению содержания α-холестерина.

Терапевтический эффект экстракта Crataegus, входящего в состав «Кралонина», является результатом воздействия олигомерных процианидов и флавоноидов, способствующих увеличению коронарного кровотока, повышению переносимости миокардом недостатка кислорода и увеличению его сократительной способности . Действие Crataegus реализуется через подавление с-АМР фосфодиэстеразы и улучшение контроля за концентрацией внутриклеточного  Са++ .

Комплексный гомеопатический препарат «Пумпан» включает Crataegus D1, Кalium carbonicum D6, Arnica D6, Digitalis D12, Convallaria D12, каждый из которых оказывает регулирующее влияние на сердечно-сосудистую систему.

У больных стенокардией «Пумпан» способствует снижению частоты приступов стенокардии, уменьшению потребности в нитроглицерине, улучшению коронарного кровообращения и повышению чувствительности миокарда к действию сердечных гликозидов [20]. Реализация эффектов «Пумпана» осуществляется за счет снижения нейрогуморальной активации и восстановления ингибирующего влияния кардиальных барорецепторов на симпатические ответы [20]. Digitalis, содержащийся в «Пумпане», уменьшает  содержание норадреналина и активность ренина в плазме крови [20].

У больных нестабильной стенокардией «Пумпан» повышает антиангинальный и гипотензивный эффекты медикаментозной терапии, способствует скорейшей стабилизации состояния, особенно у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда. Применение «Пумпана» вызывает снижение ВК и агрегационной активности эритроцитов, повышение степени доставки кислорода тканям, увеличение активности Ат-III и антикоагулянтной активности эндотелия сосудистой стенки, уменьшение нарушений в системе ПрС на С, снижение повышенных значений фибриногена и холестерина.

Использование «Пумпана» в комплексной терапии больных инфарктом миокарда, нестабильной и тяжелой стабильной стенокардией позволяет сократить сроки госпитализации и дозы антиангинальных и гипотензивных препаратов, оказывает антиаритмическое действие,  снижает уровень тревоги, улучшает настроение, сон и адаптацию к окружающей обстановке. Выявлено благоприятное влияние «Пумпана» на предсердную экстрасистолию и другие проявления аритмии,  устойчивость к окислению липопротеинов низкой плотности у пациентов с дислипопротеинемиями, проявления сердечной недостаточности  [20]. Отмечено улучшение качества жизни у больных с сердечно-сосудистой патологией при приеме препарата. Обнаружено положительное воздействие «Пумпана» на проявления вегето-сосудистой дистонии.

Отмечено благоприятное влияние «Пумпана» на показатели центральной гемодинамики у пациентов с ИБС по данным ДопЭхоКГ. Выявлено достоверное повышение фракции выброса при лечении «Пумпаном» больных ИБС с сопутствующей артериальной гипертензией, уменьшение конечно-систолического и конечно-диастолического объемов левого желудочка [20].

Таким образом, гомеопатия продолжает свое победное шествие в современной медицине. Наряду с классической гомеопатией Ганемана появляются новые направления этой науки, такие как гомотоксикология, комплексная гомеопатия, гомеопатия сверхвысоких разведений, что свидетельствует о том что это наука развивается, идет вперед, и помогает в борьбе с болезнями.