Введение
Ранения живота и таза являются одними из самых серьезных и потенциально опасных травм. Подобные травмы могут привести к внутреннему кровотечению, повреждению внутренних органов и другим серьезным осложнениям. Важность быстрого и правильного оказания первой помощи в таких случаях трудно переоценить [1, 2].
Основная часть
Ранения живота и таза могут быть проникающими и непроникающими. Проникающие ранения наиболее опасны, так как они нарушают целостность брюшной полости и могут повреждать внутренние органы. Основная опасность при ранениях брюшной полости и таза – это внутреннее кровотечение и развитие перитонита. При оказании первой помощи прежде всего необходимо обеспечить безопасность пострадавшего и окружающих, однако, при наличии кровотечения – немедленно приступить к его остановке: если ранение сопровождается наружным кровотечением, следует наложить давящую повязку и уложить пострадавшего горизонтально, а под голову можно подложить подушку (с обеспечением свежего воздуха) [3]. Необходимо постоянно следить за состоянием пострадавшего: его сознанием, дыханием, пульсом. Важно: транспортировка пострадавшего лучше всего должна осуществляться с помощью медицинского персонала. Следует уточнить, что существуют особенности работы с ранениями различной локализации.
Ранения передней брюшной стенки – оказание первой помощи состоит в применении стерильной или чистой повязки, избегая давления на область ранения.
Ранения боковой и задней стенки живота – повреждения в этой области чреваты травмами почек, печени и селезенки. Пострадавшего следует укладывать на бок, поврежденной стороной вверху, чтобы уменьшить риск дальнейшего кровотечения.
Ранения таза – травмы в этой области часто связаны с повреждением костей таза и органов малого таза. Если есть подозрение на перелом костей таза, нужно минимизировать движение в этой области, используя, например, импровизированные шины [4, 5].
По нашему мнению, для обеспечения знаний об основах организации оказания первой помощи в любых организациях и учреждения необходимо постоянно проводить обучение сотрудников. Это поможет уменьшить время реакции на происшествие и усилить общую безопасность. Помимо оказания физической первой помощи, очень важно уделить внимание психологическому состоянию пострадавшего [6]. Неправильное или недостаточное вмешательство на этапе первой помощи может усугубить состояние пострадавшего или даже привести к смертельному исходу [7, 8].
Заключение
В заключении отметим, что быстрое и правильное реагирование на происшествие, умение адекватно оценить состояние пострадавшего, выбор правильной тактики оказания помощи и своевременное обращение за медицинской помощью могут существенно снизить последствия травмы брюшной полости и таза и ускорить процесс восстановления. Однако, не стоит забывать о психологической стороне взаимодействия с пострадавшим. Эмоциональная поддержка и умение успокоить человека в критической ситуации также играют ключевую роль в успешности процесса оказания первой помощи. Обучение основам первой помощи и регулярное обновление своих навыков и знаний в этой области могут стать решающим фактором в спасении человеческой жизни.
Конфликт интересов отсутствует.
- Чикаев В.Ф., Закиров Р.И., Зайдуллин Д.Г., Ильин Р.О., Файзрахманова Г.М. Особенности диагностики и лечения сочетанного повреждения таза и живота в неотложной травматологии. Казанский медицинский журнал. 2016; 97 (6): 837-841.
- Агаджанян В.В. Политравма. Новосибирск: Наука. 2003; 473 с.
- Масляков В.В., Сидельников С.А., Барачевский Ю.Е., Куркин К.Г., Пименова А.А., Полиданов М.А., Поликарпов Д.А., Барулина М.А. Массовое одновременное поступление пострадавших в чрезвычайных ситуациях в лечебные медицинские организации: организационные проблемы и возможные пути их решения. Медицина катастроф. 2023; 2: 51-55.
- Чикаев В.Ф., Ибрагимов Р.А., Зайдулин Д.Г. и др. Особенности тактики диагностики и лечения пострадавших с сочетанной травмой при госпитализации в стационар I уровня. Вестн. соврем. клин. мед. 2014; 7 (2): 202-205.
- Полиданов М.А., Кондрашкин И.Е., Волков К.А., Масляков В.В., Паршин А.В. Характеристика видов оказания первой помощи при ранениях малого таза у женщин, полученных в условиях локального военного конфликта. В сборнике: Week of Russian science (WeRuS-2023). Сборник материалов ХII Всероссийской недели науки с международным участием, посвященной Году педагога и наставника. Редколлегия: Н.А. Наволокин, А.М. Мыльников, А.С. Федонников. Саратов, 2023; 224 с.
- Полиданов М.А., Кондрашкин И.Е., Послед Т.Е. Организационные проблемы оказания первой помощи при ранениях малого таза у женщин, полученных в условиях локального военного конфликта. В книге: X международный молодёжный научный медицинский форум «Белые цветы», посвященный 150-летию С.С. Зимницкого. Сборник тезисов. 2023. С. 153-154.
- Чемирис АИ, Нерянов ЮМ, Кудиевский АВ, и др. Ошибки и недостатки при оказании первой медицинской помощи пострадавшим с политравмой на догоспитальном этапе. Травма. 2003; 4(5): 587-590.
- Соколов В.А. Множественные и сочетанные травмы. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2006; 512 с.
Поступила в редакцию 02 июля 2023 г., Принята в печать 12 июля 2023 г.